护理部工作总结

护理部工作总结15篇

总结是对某一特定时间段内的学习和工作生活等表现情况加以回顾和分析的一种书面材料，它可以帮助我们总结以往思想，发扬成绩，让我们一起来学习写总结吧。那么总结有什么格式呢？以下是小编整理的护理部工作总结，仅供参考，欢迎大家阅读。

20xx年是十三五规划关键一年，也是深化医疗体制改革的攻坚之年，一年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现将工作总结如下：

一、调整结构、修订标准、加强质量控制，持续改进护理质量

1、年初重新调整了护理部质控结构及分工，对护理质量考核标准、护理分层级考核标准、护理质量持续改进记录、护士长工作手册及夜查房制度进行了全面修订，增加了考核内容，改变了记录、培训、考核模式。

2、坚持了护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时纠正处理，每月召开护士长例会，每半年召开护理安全会、质量持续改进会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进意见及建议，以确保护理质量及护理安全。每月底组织全院护理质量交叉检查，并及时分析、反馈、整改、评价，促进护理质量不断提升，全年无护理事故发生。

3、加强了重点部门的管理。血透室加强透析质量控制，细化管控措施，严格无菌技术操作，确保病人安全。供应室严把消毒灭菌关，为临床提供安全保障。手术室加大管理力度，认真落实手术部位标识及手术安全核查制度，加强无菌物品管理、入室管理，保证病人安全无安全事故发生。ICU加强专科护理质量管理，坚持以敏感指标为导向，降低了非计划性拔管率、压疮的发生率。

4、每季度护理部重点进行特殊科室的消毒隔离制度落实与否的专项督查，发现问题及时予以整改，全年无院内感染发生。

5、在1-11月份的护理质量检查中，病房管理合格率96%，三基考核合格率达100%，专科护理合格率大于94%，基础护理合格率大于95%，危急病人护理合格率大于94%，急救药品、物品完好率达100%。护理文书书写合格率达95%以上，消毒隔离达标率达100%。各项工作均较上年有所提高，同时也在市护理学会组织的护理质量管理调研活动中受到专家的一致好评。

二、继续深化优质护理服务工作，拓展延伸服务内涵

护理部遵照省卫计委关于《改善医疗服务行动计划重点工作》通知要求扎实有效的开展优质护理服务，始终本着急病人所急想病人所想和救死扶伤为宗旨的服务理念，为百姓提供了全方位、高质量的护理服务，进一步明确了优质护理服务的内涵和责任制整体护理模式的运用，年初调整了检查模式，实行了内科片、外科片交叉检查。每季度进行责任制整体护理落实情况督查、患者满意度调查及召开工休座谈会，及时分析存在的问题，提出改进措施，并落实跟踪问题改进效果，患者满意度较20xx年有所提高，护理服务满意度达96%。

3月9日护理部举行了“立足平凡岗位，奉献无悔青春”为主题的“优质护理服务”先进事迹报告会。展示了护理团队爱岗敬业、救死扶伤、敢于担当、乐于奉献的无私情怀，在平凡的岗位上实现自己的人生价值。

全院护理单元在优质护理服务工作开展中，“坚持以病人为中心，以患者满意为核心，以质量为重心”的服务理念，注重细节管理，为患者提供了人性化的护理服务，具体举措如下：

1、临床科室

（1）、重视与患者的沟通，强调首问负责制，变被动服务为主动服务，取得患者信任与理解，改变了患者的住院感受，提高了满意度和社会认同感。

（2）、创造便捷、舒适、温馨的住院环境，提供力所能及的方便举措，大多数科室设置了便民箱、健康教育宣传栏、服务手册等，供病人随时阅读，从细微之处体现了对患者的关爱，增加了护患沟通，缩短了护患距离。

（3）、肿瘤科切实落实癌痛规范化护理，极大丰富了优质护理服务内涵，强化了癌痛患者日常评估，及时管控爆发痛，让癌痛患者达到最佳镇痛效果，极大提高了患者满意度，今年圆满完成了癌痛规范化治疗示范病房“回头看”工作，同时在保证安全的前提下开辟专门区域免费供应患者炖汤、炖粥，还为患者提供针线、电吹风、电扇、雨伞等生活所需品，为无陪患者办理出院手续。

（4）、内一科走进社区，为糖尿病病人建立了管理档案，每周四组织糖尿病相关知识讲座，现已完成糖尿病专题知识讲座70次，并每月对出院的病人追踪随访，10月份落实了糖尿病临床路径教育，到医共体社区，参加义诊活动10余次，为糖尿病病人的社区管理迈开了新步伐。

（5）、儿科充分落实“充满爱心护理患儿，面带微笑服务家长”的护理理念，科内购买了卡通贴画、小气球和芭比娃娃等玩具，使病区环境充满童真与童趣，给患儿提供了一个温馨的住院环境，使病房变成了儿童的乐园，减轻患儿的恐惧感，拉近了患儿及家长与医护间的距离。

（6）、眼科护理人员到医共体11个村，为签约村民进行眼底检查、白内障患者进行疾病筛查，健康知识宣教40余次。

（7）、泌尿外科协助医生组织了两次走遍中国前列县（腺）---“诊疗泌尿疾病，关爱老年健康”公益行动，真正惠及了老百姓。

（8）、骨一科每月召开一次工休会，对患者及家属广泛征求意见，了解患者的感受，加强了与患者的沟通，及时解决了患者的困难，收到感谢信4封，锦旗2面。

（9）、多科室建立了“病友之家”微信交流群，定期分享健康保健知识，解答患者疾病方面的疑问，受到广大患者一致好评。

2、特殊科室

（1）、产科秉承“母婴安全、服务优良”的宗旨，在完成常规性的护理工作外，为剖宫产产妇增加了口腔护理、乳房按摩、红光照射等基础护理工作。增加了责护班下午负责健康宣教，使母乳喂养率大大提高，对母婴分离的产妇及时指导挤奶，防止乳胀的发生。

（2）、ICU科室自购加热器，利用输液泵为患者注入肠内营养，为患者的营养摄入提供了保障。

（3）、急诊科输液室24小时提供水杯和热水，方便患者的使用。

而且安排多个窗口接药，真正缩短了病人排队等候的时间，并增设了雾化室、灌肠室及卫生间，为门诊患者提供了实质性的方便。

（4）、手术室结合专科特色制定了手术室优质护理服务满意度调查表，并加强了围手术期访视及术中人文关怀等工作，手术室患者满意度均达94%，较20xx年明显提高。

（5）、导诊中心护士每天上午提前半小时上班，为患者分诊导诊并挂号，同时还在二楼专为产科开设一个分诊台，这样大大缩短了孕妇及患者就诊等候时间，对特需患者，由导医帮助其交费、拿药、护送检查，对一些三无患者提供全方位的服务。为方便患者就诊，还更新完善了门诊各区域的指引牌，梳理了各诊室 ……此处隐藏31409个字……、耳鼻咽喉科等离子手术系统、骨科牵引架、关节镜等设备均顺利投入使用，科内逐步实现手术工作量统计信息化。

3、透析室熟练开展透析过滤和高通量透析。

4、产科新增了产后出血、新生儿伤、纯母乳喂养三项敏感指标的核查，降低了产后出血、新生儿伤的发生率，提高了纯母乳喂养率。

5、泌尿外科护理团队配合医生开展了输尿管软镜钬激光碎石术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、经皮肾镜超声碎石术手术的护理。

四、品管圈

脑外科开展品管圈，降低管道标识的缺失率。

五、加强安全管理 减少不良事件发生（敏感指标的建立）

１、ｉｃｕ为降低非计划性拔管率，科室自购了防抓伤手套，有效的减少了意外拔管的发生率。

２、建立敏感指标，制定表格收集数据，定期分析总结。

加强了患者的风险评估管理及护理不良事件的管控，每月对上报的护理不良事件进行讨论、分析、督促整改，上半年护理不良事件的发生率较去年同期明显减少。

六 、重视护理人才培养和专科建设，不断提高护理队伍整体素质

1、坚持输送骨干外出学习，以点带面，全面提高。全年年护士长、业务骨干外出学习30余次，通过多样化的学习和培训，大大提高了我院护理队伍的整体素质。

2、实行科内护士按照工作年限、学历、资质进行层级培训与考核管理。分层级培训方面

七、护理教学方面

1、组织全院护士以多媒体形式进行业务学习4次，理论知识考试2次，每季度组织操作考核1次。

2、目前接受实习生30余人，并进行了入科培训。

3、接收乡镇卫生院进修人员10余人次。

八、注重科间协作，积极参与公益活动。

1、抽调护理人员参加医院组织的公益活动10余次。

2、抽调护理人员进行科间支援20余次次。

九、加强文化建设，增强护理队伍的向心力和凝聚力

1、举办了庆祝‘5.12’国际护士节----健康服务百姓大型护理义诊活动；树岗位新风、展天使风采为主题的5.12护士节技能操作竞赛及组织学习了抗击非典英雄模范---叶欣、第42届南丁格尔奖获得者潘美儿等先进模范的光荣事迹。

2、5月11日护理部在医院网站上发表一封致5.12护士节慰问信，对全院护士姐妹们致以节日的祝贺和亲切的慰问！

3、５月１２日我院ｉｃｕ护士余勤勤获得安庆市十佳护士称号

4、积极向医院网站投稿20余篇(含护理单元）。

十、其他：

1、积极迎接兄弟医院来院指导护理工作。

2、积极完成院领导交予的临时指令性工作。

一、加强护理管理，努力提高护理管理水平

（一）强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了新年如何深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。

（二）加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测控制改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病人的投诉率。

（三）悉心指导新上任护士长工作：今年新增护理单元二个，护理部除积极协助组建护理单元的建设外，对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式，帮助新上任护士长尽快转换角色，在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。（四）加强了护理安全管理，保证护理安全

1、强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，护理部护士长安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论会1次，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施，有效的防范了严重护理差错的发生。

2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。

3、增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。

三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量

（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。（二）健全护理质控体系，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，激励护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。

（三）进一步规范了护理文书书写，从细节上抓起，加强了对每份护理病历采取质控员护士长护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评，确保不合格的病历不归档。

（四）继续抓好等级护理及健康教育的考评工作，并将这项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率100%，但病人健康知识知晓率不够理想。

（五）护理质量已达标1、基础护理合格率97

2、一级护理合格率96；

3、护士长管理考核合格率96；

4、夜间护理质量检查98、8分；

5、抢救物品管理合格率98；

6、消毒隔离合格率98；

7、护理文书书写合格率98；

8、护理工作满意度949、护理人员技术操作合格率95；

10、护理人员考试合格率100；

11、常规器械消毒灭菌合格率100；

12、一人一针一管一灭执行率100；

13、护理事故发生率0；

14、年褥疮发生率0。

四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质

（一）制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案，定周期，定培训计划，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。

（二）加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培养实用型的护士，改变了以往考与做分离的做法，考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合。